Das Gerät registriert von selbst, welcher Patient behandelt werden soll, und kann spontane Bewegungen des Auges sofort ausgleichen. Es kommt vor allem bei stärkerer Weitsichtigkeit in Kombination mit Alterssichtigkeit zum Einsatz, wie sie ab dem 40. Lebensjahr zunehmend auftritt, eignet sich aber auch zur Korrektur von Kurzsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung.

„Der Excimer-Laser ist eine hervorragende Ergänzung für die Femtosekunden-Laser, die wir bereits seit drei Jahren an unserer Klinik erfolgreich zur Korrektur von Alterssichtigkeit einsetzen“, erläutert Professor Dr. Mike Holzer, Oberarzt und Leiter des Bereiches Refraktive Chirurgie der Augenklinik. „Für die Patienten, die mit dieser Methode nicht behandelt werden können, bietet der Excimer-Laser eine sehr gute Alternative.“

Deutschlandweit verfügen außer dem Universitätsklinikum Heidelberg derzeit nur noch zwei weitere Standorte über ein Gerät mit dieser Behandlungsoption. Zum Inventar der Universitäts-Augenklinik Universität Heidelberg – eine der bundesweit modernsten Kliniken – gehören nun insgesamt zwei Excimer-Laser sowie zwei Femtosekunden-Laser. Die Geräte beruhen allesamt auf dem Prinzip, mit einem Laserstrahl die Augenhornhaut und ihre Krümmung zu verändern, um wieder Normalsichtigkeit zu erreichen. Von den gesetzlichen Krankenkassen werden diese ambulanten Eingriffe derzeit nicht übernommen.

Quelle: www.deutsche-apotheker-zeitung.de

Quelle: Gesundheit-aktuell

Kurzer ambulanter Eingriff

Mit einem Skalpell macht der Augenarzt einen winzigen Schnitt seitlich in die Hornhaut. Durch den lässt er die Kunststofflinse über einen kleinen Schieber in die Augenkammer gleiten. Dort entfaltet sie sich mit ihren vier Haltefüßchen genau vor der natürlichen Linse. Die Millimeterarbeit kontrolliert der Chirurg auf einem großen Monitor.

Anders als beim Grauen Star wird hier nicht die Naturlinse entfernt und ersetzt, es wird lediglich eine Kunstlinse als Sehhilfe vor die eigentliche Augenlinse geschoben. Der Arzt verändert auch nicht die Hornhaut wie beim Lasern. Nur zehn Minuten dauert der ambulante Eingriff pro Auge. Gedacht sind die implantierbaren Linsen für Menschen mit einer starken Kurzsichtigkeit – ab einer Dioptrinzahl von minus acht.

Zwei unterschiedliche Behandlungsmethoden

Wenn eine dauerhaft eingesetzte Zweitlinse die Sehschärfe verbessern soll, kann der Operateur zwischen zwei Methoden wählen: einmal wird die Linse vor die Regenbogenhaut gesetzt, bei der anderen Methode wird die Kontaktlinse hinter die Regenbogenhaut direkt vor die natürliche Linse gesetzt. Im Vergleich zum Lasern hat die implantierte Kontaktlinse den Vorteil, dass keine Hornhaut abgetragen werden muss, um die Fehlsichtigkeit zu korrigieren. Ab einer Dioptrinzahl von minus sechs ist das auch kaum noch möglich, weil zu viel am Auge verändert werden muss. Die wichtigste Voraussetzung, um sich Linsen implantieren zu lassen ist, dass das Auge ausgewachsen und die Sehschärfe stabil sein muss.

Die implantierte Kontaktlinse kann über viele Jahre im Auge bleiben – man spürt sie nicht, kann damit schlafen und auch Sport treiben. Nur das Reiben am Auge sollte vermieden werden. Schwierigkeiten kann es bei einigen Patienten nachts beim Autofahren geben, wenn sich das Licht entgegenkommender Fahrzeuge in den Augen spiegelt. Unter dem sogenannten Blendeffekt leiden vor allem jüngere Menschen, deren Pupillen sich nachts stark erweitern. Mit zunehmendem Alter verliert sich das Problem. Ein weiteres Problem ist eine mögliche Linsentrübung: Die natürliche Linse, die im Auge sitzt, kann früher eintrüben, als es mit normaler Alterung der Fall ist – ein Grauer Star kann sich bilden.

Quelle: NDR online

Eine Gentherapie verhelfe rotgrünblinden Totenkopfäffchen noch im Erwachsenenalter zum Farbensehen. Das berichtet ein amerikanisches Forscherteam um Katherine Mancuso von der Universität Washington im Fachjournal „Nature“ (online vorab). Die Ergebnisse machten Hoffnung auf neue Behandlungswege gegen Sehstörungen auch für erwachsene Menschen, schreiben die Forscher.

Männliche Totenkopfäffchen (Saimiri sciureus) sind von Natur aus farbenblind. Ihnen fehlen die Sinneszellen für bestimmte Wellenlängen des Lichts, daher erkennen sie nur Gelb und Blau und können viele Rot- und Grüntöne nicht von Grau unterscheiden. Nur einige weibliche Tiere sehen dreifarbig, da sie die erforderlichen Farbkörper in der Netzhaut besitzen.

Farbenblindheit tritt auf, wenn das sogenannte L-Opsin-Gen fehlt, das für die Bildung bestimmter Pigmente verantwortlich ist. Mancuso und ihre Kollegen injizierten deshalb ein menschliches L-Opsin-Gen in die lichtempfindliche Schicht unter die Netzhaut der farbenblinden Primaten. Anschließende Farbtests zeigten, dass die Tiere etwa 20 Wochen nach der Behandlung imstande waren, dreifarbig zu sehen. Die neue Fähigkeit hielt auch zwei Jahre nach der Gentherapie weiter an.

Bislang dachte man, dass nur die angeborenen Sehstörungen sehr junger Menschen behandelbar sind, da deren Gehirn noch ausreichend flexibel ist, um sich an die veränderte Wahrnehmung anzupassen. Die vorliegenden Ergebnisse zeigten jedoch, dass zum dreifarbigen Sehen lediglich die richtigen Pigmente erforderlich seien, betonen Mancuso und ihre Kollegen. Auch ein erwachsenes Gehirn könne die neuen Informationen verarbeiten. Das zeige das große Potenzial der Gentherapie zur Wiederherstellung nicht vorhandener oder verlorener Sehleistung, sagen die Forscher.

Quelle: Focus.de

Schäden an der Hornhautoberfläche (Erosio) sind ebenfalls häufige Verletzungen im Augenbereich.

Fremdkörper auf Binde- und Hornhaut verursachen die häufigsten Notfallsituationen in der allgemeinen und augenärztlichen Praxis. Sie geraten unter die Lider und verursachen Reizungen der Bindehaut, Erosionen der Hornhaut oder brennen sich in die Hornhaut ein. Fremdkörper wie Metallsplitter können aber auch ins Innere des Auges eindringen, vor allem beim Arbeiten ohne Schutzbrille.

Verletzungen, bei denen die Hülle des Augapfels durchschlagen oder durchbohrt wird, sind neben Verätzungen die schwersten vorkommenden Augenverletzungen überhaupt. Jede perforierende Verletzung ist gefährlich für den Bestand des Auges, einerseits, weil es leicht zur Infektion kommt, und andererseits, weil Aderhaut und Netzhaut betroffen sein können. Durch die nachfolgende Netzhautablösung ist das Augenlicht akut bedroht.

Verätzungen mit Laugen oder Säuren sind gefährliche Notfälle und führen binnen Sekunden zu schwersten Schäden, die zur vollständigen Erblindung führen können. Verätzungen und Verbrennungen des Auges führen zu Narben der Bindehaut und Hornhaut und zur Verwachsung der Bindehaut des Augapfels mit der Bindehaut der Augenlider. Dringen Laugen oder Säuren tiefer ein, kommt es zu Linsentrübung (Katarakt) und sekundärem Glaukom.

Zur Makulaverbrennung kann der ungeschützte Blick auf die verdunkelte Sonne bei Sonnenfinsternis führen, sobald das grelle Licht der Sonne hinter dem vorbeistreichenden Schatten plötzlich aufleuchtet. Bei der Akkomodation auf die Sonne werden die Lichtstrahlen auf die Stelle des schärfsten Sehens (Makula) zentriert – die Linse wirkt wie ein Brennglas. Das fokussierte grelle Licht zerstört an dieser Stelle die Netzhaut.

Weitere mögliche Verletzungen sind Brüche des Bodens der Augenhöhle (Orbitalbodenfraktur) oder durchbohrende Verletzungen der Augenhöhle durch Spieße, Zweige, Messer oder Schussverletzungen.
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Wenn sich nur die oberflächliche Lederhautschicht entzündet, spricht man von einer Episkleritis. Ist die tiefere Lederhaut betroffen, dann ist das eine Skleritis. Diese Entzündung wird nicht von Bakterien oder Viren verursacht, sondern es ist eine Reaktion auf einen Angriff des eigenen Immunsystems. Eine Skleritis kann chronisch verlaufen und zu schwere Komplikationen führen. Dabei zeigt sich eine rötlich-bläuliche Verfärbung, die auch vorgewölbt sein kann, unter der Bindehaut. Auch tränt es ein bisschen und die Äderchen im Augenweiß sind erweitert. Wenn das Auge nicht sehr weh tut, ist es meistens eine oberflächliche Episkleritis. Bei sehr starken Schmerzen, und einem stark gerötetem Auge, handelt es sich meistens um die tiefe Form.

Das ist eine ernste Augenerkrankung, die nicht ganz ungefährlich ist. Weil auch die Lederhaut am hinteren Augapfel betroffen sein kann. Es ist dann möglich, dass auch die Netzhaut in Mitleidenschaft gezogen wird. Das führt dann zu einer verminderten Sehschärfe. Und die Schmerzen können ausstrahlen in die Schläfen und über die Augenbrauen. Bei der oberflächlichen Form wird das Auge mit künstlichen Tränen geträufelt. Meistens verschwindet das Problem dann in ein bis zwei Wochen von selbst. Aber bei der tiefen Form ist das anders. Hier sind entzündungshemmende Medikamente notwendig. Gegebenenfalls sogar Kortison in Tablettenform und in hoher Dosierung.

Häufig tritt eine Lederhautentzündung zusammen oder auch als Folge einer primären Erkrankung auf. Hierzu zählen vor allem Rheuma aber auch Morbus Crohn, Infektionskrankheiten, besonders Tuberkulose und Syphilis, Gicht und chronische Polyarthritis.

Bei der Behandlung der Lederhautentzündung ist es wichtig, die ursächliche Erkrankung zu finden, die dann gezielt behandelt werden muß. Die Skleritis selbst wird mit lokal angewandten Kortikosteroiden in Form vom Augensalben oder -tropfen. Auch subkonjunktivale Injektion sind möglich.

Das können Sie für entspannte Augen tun

* Während der Computerarbeit das Blinzeln nicht vergessen! Denn das hält die Hornhaut feucht und schont die Augen.
* Bei der Bildschirmarbeit immer mal wieder eine kurze Pause einlegen. Während der Pausen die Augen schließen und die Lider sanft mit den Fingerspitzen massieren. Danach die Augen weit öffnen und zuerst in die eine, dann in die andere Richtung kreisen lassen.
* Vitamin A ist der unverzichtbare Stoff für gesunde Augen. Seine Vorstufe, das so genannte Betacarotin, ist in gelben, roten und orangefarbenen Obst- und Gemüsesorten vorhanden. Genauso wichtig für die Augen ist: Vitamin C, das die Durchblutung fördert und die Gefäßwände stärkt. Dieses steckt reichlich in Kiwis, Zitrusfrüchten, Peperoni, Sanddorn und Hagebutten. Vitamin B2 zählt auch als Augenvitamin und ist in Milch, Käse, Geflügel, Leber sowie Weizenkeimen und Weizenkleie zu finden. Das Fehlen solcher Vitamine kann zu roten, entzündeten, tränenden und schmerzenden Augen führen sowie zu schlechtem Sehen in der Dämmerung.
* Um die Augenpartie zu entschlacken sowie Fältchen und Schwellungen zu mildern eignet sich folgende Technik:

Massieren der Augenpartie mit leichtem Druck

Zur Erfrischung des Auges: Einfach mit den Fingern leicht über die Augenlider streichen.

Zur Abschwellung: Mit den Fingerspitzen punktuell Druck ausüben.

Zur Entschlackung und Milderung von Fältchen: Erstmals mit den Fingerspitzen vom inneren Augenlid bis nach außen im Uhrzeigersinn rasche Klopfbewegungen um das Auge ausführen. Danach dieselbe Methode gegen den Uhrzeigersinn anwenden.

Zur Entspannung der Augen: Daumen in die inneren Augenwinkel über den Augapfel legen. Mit sanftem Druck unterhalb der Brauen von innen nach außen fahren. Und das mehrmals wiederholen.

Was hilft gegen Augenschatten?

Es sind Schwellungen bzw. Erschlaffungen der Lidhaut unter den Augen. Durch Ermüdung oder durch Erregung, in den Tagen vor und während der Menstruation, oder in den Wechseljahren können Tränensäcke verstärkt auftreten. Diese können sich auch als Folge von inneren Erkrankungen einstellen. Entweder können sie genetisch bedingt oder auf einen sporadischen Lymphstau zurückzuführen sein. Dabei bleibt zu viel Flüssigkeit im Gewebe. Ab und zu können sich auch Fettdepots unter den Augen bilden, die dann weißlich durchschimmern. Die Behandlung zur Reduzierung der Flüssigkeitsansammlungen kann mit entschlackenden Maßnahmen und speziellen Augenpflegeprodukten versucht werden.
Zur Vermeidung von Tränensäcken empfiehlt sich

* Nicht zu flach schlafen und am besten bei offenem Fenster. Heizung und Air Condition abstellen.
* Viel trinken! Täglich mindestens zwei Liter Wasser oder Kräutertee zu sich nehmen. Das regt die Nierentätigkeit an und fördert den Abbau von Schlacken.
* Professionelle Lymphdrainagen verwöhnen das Gesicht und verhelfen zu einer entspannten Augenpartie.
* Die Augenpartie mit Augengel oder –balsam pflegen.

Quelle: *beautypress*

Eine augenärztliche Untersuchung kann deshalb sinnvoll sein, um die richtige Diagnose zu stellen. Augenärzte erkennen, ob die Beschwerden vom Auge verursacht werden oder ob es sich um häufige Kopfschmerzformen wie Migräne oder Spannungskopfschmerz handelt und werden ihre Patienten entsprechend beraten.

Da der vom Auge ausgelöste Schmerz häufig in seine Umgebung ausstrahlt und sich dort besonders intensiv manifestiert, lässt er sich für den Betroffenen allerdings nicht immer exakt lokalisieren. So führt eine Erkrankung des Auges, der Augenlider, des Tränenapparats oder der Augenhöhle oftmals zu Beschwerden, die als Stirn-, Schläfen-, Ohren- oder Zahnschmerzen wahrgenommen werden. Die Gefahr von Fehldiagnosen liegt auf der Hand. So kann unter Umständen wertvolle Zeit verstreichen, bis die eigentliche Ursache erkannt ist. Dies gilt beispielsweise für den Glaukom-Anfall, der sofortiger augenärztlicher Behandlung bedarf, weil er unerkannt in kürzester Zeit zur irreversiblen Erblindung führen kann.

Die Umgebung des Auges enthält besonders viele und sehr schmerzempfindliche Nervenfasern. Ausgehend vom ersten Ast des fünften Hirnnervs versorgen die Ziliarnerven das Auge. Die in die Umgebung des Auges ausstrahlenden Schmerzen kommen dadurch zustande, dass die Reizung der Ziliarnerven (Ziliarneuralgie) auch auf andere Äste des fünften Hirnnervs oder die sehr schmerzempfindlichen Hirnhäute weitergeleitet werden kann.

Augenbedingte Kopfschmerzen entstehen

* bei entzündlichen Erkrankungen der Lider, der Tränendrüse, des Tränensackes und der Augenhöhle,
* bei Entzündungen der vorderen Abschnitte des Augapfels, vor allem der Leder-, Horn- und Regenbogenhaut sowie bei einer plötzlichen Steigerung des Augeninnendrucks (akuter Glaukom-Anfall),
* bei Asthenopien. Typisch für Asthenopien ist, dass die Betroffenen morgens beim Aufwachen völlig beschwerdefrei sind. Erst nach zunehmender Beanspruchung der Augen treten im Laufe des Tages dumpfe Schmerzen hinter den Augen sowie in der Stirn- und Schläfengegend auf. Manchmal kommen sogar Schwindel, Übelkeit und Erbrechen hinzu.

Hintergrundwissen Asthenopie

Asthenopische Beschwerden können verschiedene Ursachen haben:

Äußere Einflüsse

* übermäßige Beanspruchung des gesunden Auges etwa durch lange Naharbeit in zu kurzem Arbeitsabstand, Tätigkeit am Bildschirmarbeitsplatz mit ungeeigneten Brillen
* längere Arbeit unter ungünstigen Beleuchtungsverhältnissen wie unzureichende Beleuchtung, falsch angebrachte Leuchtkörper, Zwielicht, mangelhafter Licht- und Schattenkontrast, zu intensive Lichteinwirkung, Blendung oder irritierende Reflexe.

Nicht oder unzureichend korrigierte Brechungsfehler des Auges und muskuläre Asthenopien

* Unkorrigierte bzw. nicht ausreichend korrigierte Fehlsichtigkeiten oder fehlerhafte Korrektionen können zu einer Verkrampfung der inneren Augenmuskeln führen. Die Beschwerden sind durch einen optimalen Ausgleich der Fehlsichtigkeit zu beheben.
* Gestörtes Augenmuskelgleichgewicht (Heterophorien) kann Doppelbilder hervorrufen. Um Doppeltsehen zu vermeiden, werden einzelne äußere Augenmuskeln übermäßig beansprucht. Typisch für die “muskuläre Asthenopie“: Die Beschwerden verschwinden, wenn ein Auge vorübergehend ausgeschaltet wird, indem man es z.B. mit einer Mattglasfolie verdeckt. Bei muskulären Asthenopien kann in einigen Fällen die Korrektion durch Prismengläser hilfreich sein. Da es sich dabei um einen Eingriff in das Augenmuskelgleichgewicht handelt, also um ein therapeutisches Verfahren, das bei unsachgemäßer Anwendung durchaus schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann, ist die Versorgung eines Patienten mit Prismengläsern ausschließlich dem Augenarzt vorbehalten.

Nervöse Asthenopie

Finden sich keine der äußeren, durch Brechungsfehler oder ein gestörtes Augenmuskelgleichgewicht bedingten Ursachen als Erklärung für asthenopische Beschwerden, handelt es sich meist um ein rein funktionelles Problem, ausgelöst durch nervöse Erschöpfungszustände oder psychische Belastungen. Auch darüber kann nur die augenärztliche Diagnose Aufschluss geben, bei der organische Ursachen ausgeschlossen wurden.

Zu Untersuchung der Beschwerden kann eine Untersuchung in Zykloplegie sinnvoll sein. Dazu wird der Ziliarmuskel vorübergehend medikamentös entspannt. Diese Weitstellung der Pupille führt zu einer zeitlich begrenzten Störung der Lesefähigkeit und der Fahrtüchtigkeit.

Weitere Daten zu Kopfschmerz und Auge

Laut einer Umfrage bei deutschen Augenärzten kommen pro Woche im Durchschnitt 12,9 Patienten ausschließlich oder vorwiegend wegen Kopfschmerzen zum Augenarzt – hochgerechnet auf alle Augenärzte in Deutschland sind das 2,5 Millionen Kopfschmerzpatienten pro Jahr. Einer Befragung in Frankreich zufolge gehen von den Patienten mit täglichen Kopfschmerzen

* 19 Prozent zum Augenarzt
* 13 Prozent zum Neurologen,
* 11 Prozent zum Gynäkologen,
* 9 Prozent zum HNO-Arzt.

*Quelle: Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e.V. (BVA)*

Das Auge ist ein besonders empfindliches Organ. Gutes Sehen ist eines der wichtigsten Mittel zur Kommunikation mit unserer Umwelt. Deshalb sollten Sie grundsätzlich bei allen Augenbeschwerden mit Schmerzen, starken Entzündungszeichen und Sehstörungen den Augenarzt aufsuchen. Er verfügt über die Möglichkeiten, das Auge gezielt zu untersuchen, die Ursache der Probleme zu finden und die richtige Behandlung einzuleiten.
Augenspülung
Wenn ätzende Substanzen oder Kalkspritzer ins Auge gelangen, sofort ca. 20 Minuten sauberes Leitungswasser darüberlaufen lassen; evtl. durch einen Helfer dabei Ober- und Unterlid auseinanderspreizen. Danach direkt zum Augenarzt.
Entspannungsphasen
Bei Arbeiten, die die Augen stark beanspruchen (Computerarbeitsplatz, Schreibmaschine, bei künstlichem Licht usw.), zwischendurch den Augen eine Ruhepause gönnen. Lehnen Sie sich zurück, entspannen Sie sich, und schließen Sie die Augen für 2-3 Minuten.
Hygiene
Vermeiden Sie es, mit schmutzigen Fingern oder verunreinigten Hand- und Waschtüchern in den Augen zu reiben.

Falls Sie Kontaktlinsen tragen, reinigen Sie diese regelmäßig von Ablagerungen mit den entsprechenden Substanzen.

Falls Sie Ihre Augen schminken und Make-up benutzen, reinigen Sie Wimpern, Lid und Augenregion abends gründlich. Verwenden Sie milde, ölhaltige Abschminklotion oder -pads.

Kühlende Kompressen
mit Wasser oder Fenchelteezusatz bei Ermüdung der Augen lose auflegen, dabei entspannt 5-10 Minuten liegen.
Licht
” Zuwenig ist nicht gut, zuviel aber auch nicht.” Ungenügendes Licht beim Lesen und Arbeiten überanstrengt die Augen. Achten Sie auf eine gute Beleuchtung, aber vermeiden Sie eine Blendwirkung. Die Lichtquelle sollte den Arbeitsplatz ausleuchten, das Licht dabei aber nicht in die Augen scheinen.
Raumluft
Achten Sie auf eine regelmäßige Lüftung der Räume. Stickige, staubige und rauchige Luft reizen Augen und Bindehäute. Vermeiden Sie jedoch Zugluft an den Augen.

Allgemein liegt die Behaglichkeitstemperatur bei 18-20 °C.
Schutzbrille
Zur Vorbeugung beim Sonnenbad, im Solarium, im Wasser, am Strand (denn Sandkörnchen gelangen schnell ins Auge), beim Skilaufen usw. Insbesondere sollten Kontaktlinsenträger bei sportlicher Betätigung Schutzbrillen tragen.
Vitamin A
Eine Nachtblindheit ist möglicherweise auf einen Vitamin A-Mangel zurückzuführen. Vitamin A ist besonders reichlich vorhanden in: Lebertran, Eidotter, Milch, Käse, Möhren, Spinat, grünem Salat, Tomaten, Hagebutten, Orangen.
Warnhinweise:

1. wenn Alarmsymptome auftreten, wie:

* plötzlich eintretende Sehverschlechterung;
* Doppelbilder;
* Sehen von Regenbogenfarben um Lichtquellen und von Blitzen;

2. wenn Fremdkörper, wie z.B. Glas- oder Metallsplitter ins Auge geraten sind.

ACHTUNG:

Nicht versuchen, diese Fremdkörper selbst zu entfernen, sondern Auge lediglich mit einem sauberen Stuck Verband-Zellstoff oder sauberem Taschentuch abdecken. (Staubpartikel oder Wimperhärchen, die sichtbar sind, können vorsichtig mit dem Zipfel eines sauberen Taschentuchs entfernt werden.)

3. wenn ätzende Substanzen (Säuren, Laugen, Kalkspritzer) ins Auge gelangt sind.

Sofort ca. 20 Minuten das Auge mit sauberem Leitungswasser spulen. Evtl. durch einen Helfer Ober- und Unterlid dabei auseinanderspreizen.

Auf jeden Fall den Arzt zu Rate ziehen, …
* wenn Entzündungszeichen, wie Rötung, Schwellung usw., nicht abklingen.
* wenn Gerstenkörner am Lidrand nicht innerhalb von 5-7 Tagen von selbst abgeheilt sind. (Vorsicht: Niemals selbst an einem Gerstenkom herumdrücken, damit sich die Entzündung nicht weiter ausbreitet.)

*Quelle: www.gesundheit.com*